(一)什么是OSCE、Mini-CEX、DOPS
OSCE(Objective Structured Clinical Examination),简称客观结构化临床考试,是一种有效且可信的考试方法,使得把考试从测验实际知识转向测验范围广泛的技能成为可能。在考试中,学生依次通过一系列的“考站”,每一考站呈现特定的临床情景,他们必须展示特定的临床技能,其关键特征在于每一名学生都操作同样的技能系列,并且使用统一标准的评分方案对其进行评分,被认为是以操作为基础的评价的范例。
微型临床演练评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)。由美国内科医学会对tCEX进行修订和简化而来,后定为住院医师临床技能评估方式。Mini-CEX强调的是重点式评估,可由临床指导老师、学生及共同照顾的病人,选择其适当的时间、地点,在15-20分钟内进行重点式的诊疗行为,而临床老师在直接观察学生与病人的互动后,立即给予5-10分钟的评价反馈。
操作技能直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)最早为英国皇家内科医师协会设计而成,主要用于评价临床操作技能。执行DOPS需一位评估人员、一位学生或住院医师、一位患者共同完成,其中评估人员可以是主治医师或高年住院医师。评估地点可在门诊、病房或临床技能训练中心,评估人员采用结构式的量表对学生或住院医师的临床操作技能给予评分,并在结束时给予即时回馈。
(二)临床教学基地
临床教学基地包括附属医院、教学医院、实习医院和社区卫生实践基地。
